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薬学部一日体験(団体)

薬学部一日体験(団体)

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団体で申し込みされた場合には、責任者に保険加入に必要な情報(参加者の住所・氏名・年齢)と白衣のサイズに関して後日お問い合わせのメールをいたします。

【個人情報について】
入力いただきました個人情報は、松山大学にて厳重に保管し、連絡及び傷害保険加入のために使用させていただきます。

【お問い合わせ先】
高大連携プログラム担当 玉井栄治(たまいえいじ)
〒790-8578 愛媛県松山市文京町4-2
TEL:089-926-7243
Email:etamai@g.matsuyama-u.ac.jp

受信完了メールは次の場合は送信されませんのでご注意ください。 ただし、受付はされていますので、改めて手続きをする必要はありません。
1.入力したメールアドレスが間違っている場合。
2.ドメイン名(matsuyama-u.jp)を受信拒否している場合。

学校名【必須】

希望コース【科学実験コース】※0人の場合もご記入ください【必須】

希望コース【薬剤師体験コース】※0人の場合もご記入ください【必須】

責任者(先生)お名前【必須】

責任者(先生)フリガナ(全角)【必須】

責任者(先生)電話番号(携帯番号可)【必須】

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